筋极

卷

论曰筋虚极者，肝虚中风，以春甲乙日得之也，盖肝合筋，为足厥阴之经，今风邪内舍于肝，则令肝虚，肝虚则筋虚，故曰筋虚极也，其状善悲，色青苍白，见于目下，遇寒则筋不能动，指爪皆痛，常苦转筋，昔人谓之肝虚风者如此，筋实极者，使人善怒嗌干，感于热则咳，咳则胁下痛，不能转侧，或足下满痛是也，盖肝与筋合，风邪伤于肝，则阳气内胜，阳胜则肝实，肝实则筋实，故曰筋实极也。治筋虚极，善悲色青，感于寒湿，则筋不能动，十指爪皆痛，天雄丸方天雄（炮裂去皮脐一两）桂（去粗皮）羌活（去芦头）当归（切焙）五加皮（锉）天麻茯苓（去黑上一十七味，捣罗为末，炼蜜和杵三五百下，丸如梧桐子大，每服三十丸，荆芥温酒下，空心食前。治筋虚极善悲，颜色苍白，手足拘挛，举动缩急，腹中转痛，五加皮酒方五加皮（五两）枳刺（二两）猪椒根皮（去土）丹参（各三两）桂（去粗皮）当归（切藓皮木上一十五味细锉，以生绢袋贮之，以酒一斗浸，春夏四宿，秋冬六宿，空腹温服半盏，渐加至一盏，以瘥为度。治肝经风虚，筋极急痛，壮筋骨，苁蓉丸方肉苁蓉（酒浸切焙）菟丝子（酒浸别捣）牛膝（酒浸切焙）白术细辛（去苗叶）何首乌（去黑皮炒）续断枸杞子山芋菖蒲车前子巴戟天（去心）菊花补骨脂（炒）上一十八味等分，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒下，空心食前治筋虚极，筋缩不能转，腰背不伸苦痛，或为香港脚者，牛膝汤方牛膝（酒浸切焙）防风（去叉）甘李根皮（炙锉）丹参前胡（去芦头）石槲（去根各二各一两半）陈橘上一十二味，除麻仁外，粗捣筛，每以五钱匕，用水一盏半，煎五七沸，去滓下麻仁少许，更煎至一盏，分温二服，空腹一服，食后再服。治筋虚极，益筋骨，除四肢疼痛，干地黄丸方熟干地黄（焙二两）柏子仁（研）山茱萸牛膝（酒浸切焙各一两）桂（去粗皮二两）上六味，捣研为末，炼蜜和杵三二百下，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心食前温酒下治筋虚极骨冷，干冒邪气，走注疼痛，没药散方没药（研）虎骨踯躅花（各一两）附子（炮裂去皮脐）乌头（炮裂去皮脐）草乌头（上六味，除没药研外，用酒一升，浸一宿焙干，将虎骨以酥别炙，同捣罗为末，并没药和匀，每服一钱匕，温酒调下。治筋虚极，胞转脐下急痛，或因霍乱，或因服药吐利过度而得者，人参汤方人参浓朴（去粗皮生姜汁炙各一两）白术（二两）蓼子（一握茎叶干者）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，入葱白一寸，煎至一盏，去滓分温二服，空腹一服，日晚再服。治筋虚极，胞转急满，白术汤方白术木通（细锉炒各二两）栀子仁黄芩（去黑心）赤茯苓（去黑皮各一两）榆白皮上六味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓分温二服，空腹一服。食后再服。治筋实极，头项强急，多怒嗌干，爪甲或青，胁肋胀痛，羚羊角汤方羚羊角（镑屑）五加皮（锉）酸枣仁（微炒各一两）防风（去叉）赤茯苓（去黑皮）当各三分）枳实（麸上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，煎至七分，去滓温服不计时治筋实极，多怒口干烦躁，不定，调筋止怒定气，黄汤方黄（锉）芎白柘皮（无刺者锉各一两半）白术木通（锉炒令黄）芍药（各二两）上九味，粗捣筛，每服三钱匕，用水一盏，入枣两枚去核，竹叶七片，煎至七分，去滓温服，空腹一服，日晚再服。治筋实极，伤热则咳，咳则两胁下牵痛，不可动转，橘皮通气汤方陈橘皮（汤浸去白焙二两）白术石膏（碎）当归（切焙各二两半）细辛（去苗叶）赤上八味，粗捣筛，每服三钱匕，用水一盏，煎至七分，去滓温服，空腹一服，食后再服治筋实极，两脚下肿满而痛，不得远行，脚心如割筋断折，痛不可忍者，丹参汤方丹参木通（锉炒）当归（切焙）生干地黄（焙）麦门冬（去心焙）禹余粮（烧令赤醋地骨皮赤一两一分）上一十五味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，入生姜半分拍碎，煎至一盏，去滓温服，空心日晚各一。治筋实极，手足爪甲，或青或黑，四肢筋急烦满，生地黄汤方生地黄（取汁）生葛（取汁）生玄参（取汁）大黄（锉炒）芍药（各二两）栀子仁升上一十味，除地黄生葛玄参外，粗捣筛，每服三钱匕，除地黄生葛玄参外粗捣筛每服三钱匕，用水一盏，煎至七分，去滓下地黄汁少许，又煎一沸，下玄参汁葛汁各少许。又煎两沸温服，每早晚食后良久，各一服，三药汁、每服共享一合许。治足厥阴经有余，筋实极，足下满痛，四肢筋急，地黄煎丸方地黄（生取汁六升）天门冬（生取汁三升）醇酒（一升）生姜（取汁）白蜜鹿髓牛酥枣（煮去皮研取膏各三合）石槲（去根）黄（锉各一两）茯神（去末一分半）枳壳（去瓤麸炒）芎（各三分）甘草（一两微炙以上六味并捣罗为末）上一十四味，先将地黄门冬酒三物，用慢火煎减半，次下姜汁酥髓，再煎又减半，次下枣膏蜜，煎如稠糖，候小冷，内石槲等六味药末，于铜器中，重汤上熬，勿住手搅候可丸，即取出，丸如梧桐子大，每服三十丸，温酒下，空心食前日三服，煎药须用银石器。

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《圣济总录》

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