砒霜 · 《中药大辞典》
来源
本草
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砒霜2条来源

《中药大辞典》

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资料导览

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我们把这味药的现有资料按内容分组,原书没写的地方不会补写。分组只是为了好找,不代表哪一项更重要,也不是给个人的诊疗结论。

性味
辛酸,热,有毒。 ①《开宝本草》:"味苦酸,有毒。" ②《玉楸药解》:"辛,热,大毒。"
归经
《玉楸药解》:"入脾、肺、肝经。"
功效与使用

功效、用法与风险

集中呈现当前资料中的功能主治、用法用量、注意与禁忌及毒性相关记载,便于查阅与对照。

功能主治

劫痰截疟,杀虫,蚀恶肉。治寒痰哮喘,疟疾,休息痢,梅毒,痔疮,瘰疬,走马牙疳,癣疮,溃疡腐肉不脱。 ①《日华子本草》:"治妇人血气冲心痛,落胎。" ②《开宝本草》:"主诸疟,风痰在胸膈,可作吐药。" ③《本草蒙筌》:"截疟除吼,膈上风痰可吐;溃坚磨积,腹内宿食能消。" ④《医学入门》:"主恶疮瘰疬,腐肉,和诸药敷之,自然蚀落。又治蛇尿着人手足,肿痛肉烂,指节脱落。为末,以胶清调涂。" ⑤《纲目》:"蚀痈疽败肉,枯痔,杀虫。" ⑥《玉楸药解》:"治寒痰冷癖,久疟积痢,疗痔漏瘰疬,心疼呴喘,蚀痈疽腐肉,平走马牙疳。"

用法用量(历史资料)

内服:入丸、散,1~5毫。外用:研末撒或调敷,或入膏药中贴之。

注意与禁忌

本品毒性比砒石更剧,内服极宜谨慎。体虚及孕妇忌服。 ①《品汇精要》:"畏绿豆、冷水、醋。" ②《本草蒙筌》:"畏羊血。" ③《医学折衷》:"大伤胸气,脾胃虚者,切宜戒之。"

认识药材

来源、形态与鉴别

用基原、形态和性状确认“它是谁”,避免只凭名称或单张图片判断药材。

药材基原

为砒石经升华而得的精制品,参见"砒石"条。

药材性状

为白色粉末,无臭,无味,能溶于水、乙醇、酸类及碱类。加热则升散而发蒜臭。

入药过程

炮制、制法与保存

了解药材从采收到使用前的处理方式;不同年代与资料来源的标准可能并不相同。

制法

《本草衍义》:"将生砒就置火上,以器覆之,令砒烟上飞,着覆器,遂凝结,累然下垂如乳尖,长者为胜,平短者次之。大块者已是下等,片如细屑者极下也,入药当用如乳尖长者。"

延伸阅读

处方、附方与应用记录

保留原资料中的组方与应用记载,只用于学习和研究,不直接构成现代诊疗建议。

附方

①治哮嗽:砒霜、面、海螵蛸各一钱。为末,水调作饼子,慢火炙黄,再研令细。每服一字,用井花水作一呷,服良久,吐出为度。小儿减半。忌食热物。(《赤水玄珠》) ②治久恶疮:砒霜一分(细研),附子一分(末),苦参一分(末),硫黄一分(细研),蜡一分。用麻油二两煎,油热下蜡,次下药末,和令匀成膏。每用,先以蒴藋、柳枝煎汤洗疮,拭干,日二涂之。(《圣惠方》砒霜膏) ③治癣不问干湿,积年不差:砒霜一分,硫黄三分,密陀僧三分,腻粉二分。上药细研为末。癣干即以生油调涂,若癣湿,即用药末掺之。(《圣惠方》砒霜散)

临床应用资料

治疗哮喘:用砒霜1铰,淡豆豉1两,加工制成紫金丹1000粒,每晚临睡前服1~6粒。开始先用1~2粒,如无明显反应,再逐渐增至足量。治疗11例,除1例合并有肺门淋巴结核效果不满意外,其余均能基本控制症状。通常服药1天后见效,3天后症状基本控制。少数服药后有轻度头痛头晕,颜面浮肿,可在服药后3~5天内自行消失。部分病例出现食欲减退、转氨酶增高,经使用酵母片、维生素及中药大枣、茵陈汤后均恢复正常;但有的又出现脑絮++,似说明本品对肝脏有一定损害。有人认为,砒对支气管哮喘有特殊疗效。对寒哮最为适宜;但亦有人指出:砒剂对热带嗜酸性白细胞增多性哮喘固有疗效,但对支气管哮喘症则无效。因此,砒剂治疗究适用于那一类型的哮喘,尚待进一步探索。

研究资料

成分、药理与测定

这里集中放实验和质量研究资料,与古书里的功效记载分开,避免混在一起。

药理作用(历史资料)

参见"砒石"条。

出处与理解

资料原文与历代论述

看原文摘录、出处和历代医家的说法,不只看一句总结。

资料摘录

《中药大辞典》

历史出处与引文

《日华子本草》

历代各家论述

①《本草衍义》:"砒霜,疟家或用,才过剂,则吐泻兼作,须浓研绿豆汁,仍兼冷水饮。" ②《医学折衷》:"疟丹多用砒霜大毒之药,《本草》谓主诸疟风痰在胸膈,可作吐药,盖以其性之至燥,大能燥痰也。" ③《本草经巯》:"砒霜,禀火之毒气,复经煅炼,《开宝本草》虽云味苦酸,而其气则大热,性有大毒也。酸苦涌泄,故能吐诸疟风痰在胸膈间。太热大毒之物,故不可久服,能伤人也。""砒黄既已有毒,见火则毒愈甚,而世人多用砒霜以治疟,不知《内经》云夏伤于暑,秋必痎疟,法当清暑,益气,健脾,是为正治,岂宜用此大热大毒之药。如果元气壮实,有痰者服之,必大吐,虽暂获安,而所损真气实多矣。" ④《本经逢原》:"砒霜疟家常用,入口吐利兼作,吐后大渴,则与绿豆汤饮之。砒性大毒,误食必死。然狂痴之病,又所必需,胜金丹用之无不应者。枯痔散与白矾同用,七日痔枯自落,取热毒之性以枯歹肉也。"

学完后小结

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第二种学习方式

不用重复抄资料。写下你真正理解了什么、仍然疑惑什么,或以后最想记住什么。

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